其實你沒有早洩｜心理師帶你認識假性早洩與預期性焦慮
被社會期望「懂得進行性行為」的男性，容易對性面臨嚴重焦慮，進而導致實際進行性行為時發生早洩狀況、敗興而歸，也讓男人們懷疑自己是否性能力不佳。其實，許多男性的性功能時間很正常，只是因為心理壓力，觸發了「假性早洩」。接下來就讓梁秀眉心理師替你說明假性早洩發生的原因，以及如何避免容易造成假性早洩的預期性焦慮，期望每位男性認識假性早洩與預期性焦慮後，都能降低對於性行為、自身性能力的擔憂。
「梁心理師，早洩是不是天生的？」
男子問道，他有點不自在，似乎因為面子問題而無法直接談論自己的性困擾。
「我從第一次做就很快。」
他吞吞吐吐地說：「我慾望很強，每天都要自慰，但和女友在一起時，卻總是很快結束」
我鼓勵他繼續講下去，以溫和的眼神示意。
他終於敞開心扉：「後來，我每次都很快……」
原來男子和女友交往多年，相處愉快，但女友突然提出分手。男子認為自己的快速射精是分手的原因。為了彌補這個缺點，他在每次性行為前刻意延長前戲，以為這樣能讓女友感到舒適，但一旦進入正題，男子卻無法控制自己的射精。
最後一次過夜後，女友明顯表現出不滿，她直接洗完澡就離開旅館，並變得冷漠。不久之後，她提出了分手。
這位男子來到我面前，雖然繞了一大圈，但實際上，他真正想解決的問題是「早洩」。看著他低頭沮喪的樣子，我意識到女友對於他的早洩困擾造成了他自尊心的打擊。事實上，根據統計，台灣約有近三分之一的男性受到早洩困擾，但願意尋求專業幫助的卻寥寥無幾。
這種情況可以歸類為「假性早洩」，指的是性刺激的閾值較低。當男孩和女孩都是第一次時，女孩的保守和害羞在文化上是被鼓勵的現象，但男性卻常常被期望懂得如何進行。事實上，男性初次與心儀對象發生性關係時，面臨高度刺激和內在壓力，很容易導致早洩的情況。
你真的有早洩嗎？「假性早洩」原因有哪些？
缺乏性經驗的男性，無論在生理（陰莖）還是情感上（對性的渴望），對性的閾值都較低。在初次性接觸時，即使是較小的性刺激，也可能引發射精反射，甚至在插入陰道之前就射精。這種情況下出現早洩並不罕見。
另一種情況是「未適應」，即性功能尚未適應初次性經驗。這種情況下，在初期階段可能未能完全適應，包括神經和內分泌活動等方面，都可能出現射精過早的現象。然而，隨著時間的推移和逐步的適應與習慣，射精時間通常會恢復正常。
如果對初夜早洩的正常現象缺乏理解，就可能影響到下一次性行為的心理狀態。這種「預期性焦慮」也會引發男性過早射精的問題。此外，過去不良的性經驗也可能引發焦慮，例如上次的早洩經驗，使得男性在下一次性行為前就預期自己會失敗。
假性早洩和預期性焦慮，該怎麼解決？
對於假性早洩和預期性焦慮，我們可以採取一些措施來幫助男性改善這個問題。
首先，了解並接受初夜早洩是正常的現象，不應該讓自己感到羞愧或自卑。這種理解有助於減輕預期性焦慮，讓男性放鬆並享受性行為。
其次，建立良好的溝通和互相理解，與伴侶共同面對這個問題。開放地討論彼此的需求、感受和期望，可以幫助減輕焦慮並找到解決方案。
此外，可以採取一些性技巧和練習，如「動-停」法。這種方法是在感覺接近射精邊緣時，停下來暫停刺激，讓興奮度稍微降低，然後再恢復刺激，重複這個過程幾次。這樣的練習可以幫助男性學會延長性行為的時間，逐漸增加對性刺激的耐受性。
除了技巧和練習外，深呼吸和放鬆身體也是有效的方法。當感覺到自己即將射精時，可以停下來，深呼吸幾次，放鬆身體的緊張感，這樣可以延緩射精的時間。
另外要注意的是，早洩的個案，不能只用「前戲」來補償性行為時間過短的問題，需要練習「持久」的性行為技術，或是用指交、口交、情趣用品來滿足女性被挑起的性慾望，不然過長的前戲反而會給女性困擾，除了對性行為失望，還要自行消化性刺激後無法被滿足的不適感。
回歸「性」的愉悅享受本質，別給自己太大壓力
最重要的是，男性不要過度自我壓力和自我責備，保持良好的心理狀態和情緒對於控制射精時間非常重要。性行為的時間並不代表個人的能力或價值，尋求專業的心理諮詢或性治療也是一個很好的選擇，專業的協助可以提供適合個人情況的建議和治療方案。
最後，要記住性是一種愉悅和互相享受的活動，而不僅僅是達到射精的目的。通過建立互信和溝通，以及慢慢練習和探索，男性可以逐漸增加對性的掌控力，獲得更加滿意和豐富的性生活。
本文的醫療顧問：梁秀眉心理師
簡歷
- 理馨心理諮商所諮商心理師
- 仁德護專全職實習輔導老師
- 台灣失智症協會專員
- 性好門診創辦人兼性治療師
- 彰化基督教醫院、高雄醫學大學附設醫院精神科護理師
- 弘光、馬偕等專科學校護理臨床實習指導教師
- 東吳大學「性別、多元文化與生活」、「性教育」兼任老師
- 中國珠海陽光醫院性福門診性健康管理師
- 學校衛生護理學會全職秘書長
- 台灣基層護理產業工會創辦人兼前任理事長
- 無論如河書店兼居家護理所創辦人
- 台灣性教育暨產業發展協會理事
主治項目
- 醫護、勞工職場調適、身心健康諮商
- 男性、女性性功能障礙諮商
- 親密關係與伴侶諮商
- 恐佈情人或暴怒症伴侶諮詢
- 性侵害、性恐懼、性慾困擾諮商
- 高齡者及其長期照護者心理諮商
- 癌症及重大疾病調適諮商
- 老人及生命末期(安寧靈性)諮商
- 創傷及失落悲傷諮商
- 職涯及退休生活調適
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